10歲女童體重僅17公斤 竟是慢性腎衰在作祟

　　中新網(wǎng)重慶1月27日電 (韓璐 劉寒雪瀟)10歲的小孩本該是活蹦亂跳的生長發(fā)育期。但已經(jīng)10歲的琪琪體重僅有17公斤，身高也只有118厘米，看上去像一個(gè)3、4歲的小孩。

　　為了給琪琪補(bǔ)身體，父母常買營養(yǎng)品給她。但琪琪“面黃肌瘦”的樣子并沒有得到改變。家長帶著琪琪到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)琪琪不僅有貧血癥狀，還有患有慢性腎衰竭。

　　這個(gè)檢查結(jié)果讓琪琪父母無法相信，立即將琪琪轉(zhuǎn)到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院重新檢查。但兒童醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示，琪琪的確患有慢性腎衰竭，即俗稱的尿毒癥。

　　據(jù)兒童醫(yī)院腎臟免疫科吳道奇副教授介紹，腎臟是一個(gè)有強(qiáng)大代償、儲(chǔ)備功能的器官，出現(xiàn)問題不易表現(xiàn)出癥狀，特別是慢性腎臟疾病，可能僅僅表現(xiàn)為面色不好、生長發(fā)育遲緩、夜尿增多等，“如果家長發(fā)現(xiàn)小孩有這些癥狀，一定要及時(shí)帶小孩就醫(yī)，不要等到出現(xiàn)水腫、不能排尿、心衰等才就醫(yī)”。

　　吳道奇說，兒童慢性腎臟疾病(CKD)是兒童健康的沉默殺手，一旦進(jìn)入終末期腎病，必須長期透析替代治療。

　　據(jù)兒童醫(yī)院近5年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，兒童尿毒癥患兒逐年增多，每年門診新確診尿毒癥患兒新增20例左右，進(jìn)入CKDⅢ、Ⅳ期等待維持性透析的患兒也逐年增多。

　　正在琪琪全家陷入絕望的時(shí)候，兒童醫(yī)院腎臟免疫科王墨副教授向琪琪的家人推薦用腹膜透析治療替代傳統(tǒng)的血液透析。

　　據(jù)悉，腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物和過多的水分，同時(shí)通過透析液補(bǔ)充機(jī)體所必需的物質(zhì)。

　　通過不斷的更新腹透液，達(dá)到腎臟替代或支持治療的目的。這項(xiàng)技術(shù)的開展使尿毒癥患兒真正實(shí)現(xiàn)了“白天正常上學(xué)，晚上在家透析”，這一較為正常的生活狀態(tài)，提高尿毒癥患兒及其家庭的生活質(zhì)量，也為等待腎源爭取腎移植創(chuàng)造了時(shí)間和機(jī)會(huì)。

　　經(jīng)過充分的準(zhǔn)備，日前琪琪在兒童醫(yī)院成功接受了腹膜透析置管術(shù)。手術(shù)2周后，琪琪就開始了維持性腹膜透析治療。

　　由于腹膜透析大部分時(shí)候需要在家里完成，琪琪的父母考取了居家腹膜透析合格證書，上周琪琪已經(jīng)順利出院。

　　吳道奇說，腹膜透析不僅可以保護(hù)兒童殘余腎功能，還可在家中進(jìn)行，尤其對(duì)于家距離醫(yī)院遠(yuǎn)的病人，更不用長途跋涉遠(yuǎn)處就診，不影響工作學(xué)習(xí)和日常生活，生活質(zhì)量明顯提高，而且治療費(fèi)用相對(duì)血液凈化低，是尿毒癥患兒首選的透析模式。