肩膊酸痛，較常見的是由肩周炎所引起。肩周炎常被稱為五十肩或冰凍肩。它之所以有此名，是因它多發(fā)生于四、五十歲的中年人身上，且緣于患有此癥狀的患者多感覺到疼痛情況在夜晚或天氣多變、轉冷時漸趨嚴重，故又有“冰凍肩”一名。在此所稱的“冰凍肩”或“五十肩”并非一醫(yī)學名詞，而是一些臨床癥狀的合稱，只要是肩關節(jié)疼痛或活動度受限都常被統(tǒng)稱之。

　　肩周炎的形成大部份為原因不明，也常常是自發(fā)性形成的，或者由一些微不足道的輕微創(chuàng)傷所引發(fā)。結果是肩關節(jié)疼痛或活動度受限。很多學者認為可能是黏連性肩關節(jié)囊炎，或因肩關節(jié)發(fā)生黏液囊炎或肌腱炎而缺乏運動造成的。

　　肩周炎大多只是肩關節(jié)僵硬，無法舉高，轉動手臂及肩周隱隱作痛。正因如此，大部分病人總以為如果能忍受這輕微的疼痛或肩關節(jié)動作不靈活，稍微多休息，不再動用它，肩關節(jié)僵硬及疼痛便會自動復原。就這樣一天拖一天，本來只有動作時才痛的肩膀，演變成連晚間睡眠時都疼痛不已，而影響睡眠。

　　警惕肩周炎治療的4大誤區(qū)

　　誤區(qū)一：肩痛就是肩周炎

　　真正的肩周炎發(fā)病率僅占肩痛病人的2%～5%，而肩袖損傷和肩峰撞擊癥的發(fā)病率高達85%。由于肩袖損傷和肩周炎都有肩關節(jié)疼痛和活動受限癥狀，鑒別存在一定困難。譬如打羽毛球、乒乓球易導致肩袖損傷，常被誤認為肩周炎，患者常希望通過按摩、理療來減輕癥狀，卻久久無法康復，甚至病情加重。

　　醫(yī)生建議如果出現(xiàn)患肢上舉無力，高舉過頭頂時疼痛明顯，被動活動范圍大于主動活動范圍等情況，就需要高度懷疑肩袖損傷，需到骨科或運動醫(yī)學科就診。

　　誤區(qū)二：早期癥狀不在意

　　肩周炎早期癥狀為經(jīng)常性肩關節(jié)疼痛、活動不利、有僵硬感、局部畏寒、夜間疼痛明顯，疼痛可向頸項及上臂放射。隨后肩關節(jié)活動功能障礙日漸加重，早期為疼痛引起，中期為肩關節(jié)出現(xiàn)粘連所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。早期癥狀一般很少引起重視，很多人由于懼怕疼痛而不敢多活動關節(jié)，久而久之導致肩關節(jié)各方向的活動均受限，以外展上舉最為嚴重，嚴重影響日常生活，且伴有持續(xù)性疼痛不適。

　　誤區(qū)三：治療盲目

　　肩周炎分期不同，治療方法完全不同。肩周炎分為疼痛期、凍結期、恢復期。在疼痛期，病人的疼痛癥狀較重，治療主要是以解除疼痛，預防關節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動方法、休用封閉療法或間動電療法。必要時可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類藥物，外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等。凍結期的主要問題是關節(jié)功能障礙，治療重點以恢復關節(jié)運動功能為目的。可采用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施。

　　在肩周炎恢復期，以消除殘余癥狀為主，主要以繼續(xù)加強功能鍛煉為原則，恢復肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發(fā)的目的。

　　誤區(qū)四：因疼痛放棄運動

　　治療肩周炎與骨折“制動”觀念完全不同，其治療原則就是：活動，活動，再活動。因為只有活動鍛煉才能把肩關節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點一點撕裂開。肩周炎康復運動貴在堅持，切忌過度運動，如果選擇過于劇烈的運動方式，可能人為造成肌肉拉傷，形成新的粘連。

　　5個小動作防治肩周炎

　　正身雙手爬墻：患者面向墻壁站立，雙手或患肢上抬，扶于墻上，使雙側或患側上肢盡量高舉，達到最大限度時，在墻上作一記號，然后再徐徐向下返回原處。反復進行，逐漸增加高度。長期堅持，對肩周炎的防治大有益處。

　　體后拉手：患者自然站立，在患側上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側并向上牽拉。

　　展臂站立：上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分鐘，然后回原處，反復進行。

　　頭枕雙手：患者仰臥位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭后部（枕部），先使兩肘盡量內(nèi)收，然后再盡量外展。

　　旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后劃圈，幅度由小到大，反復數(shù)遍。

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