半世紀前的瘢痕今成癌

醫(yī)生提醒,瘢痕反復破潰難愈合要當心癌變

2016年09月01日12:55  來源:廈門日報
 
原標題:半世紀前的瘢痕今成癌 醫(yī)生提醒,瘢痕反復破潰難愈合要當心癌變

55年前一次頭部砸傷埋下禍根,愈合的瘢痕竟然癌變,癌細胞將王先生的顱骨“吃”掉了一大塊。近日,醫(yī)生為其補上了頭部大洞。
  來自安溪的王先生今年60歲,5歲時跟小伙伴玩耍時頭部被石頭砸傷,一兩年才愈合,留下個瘢痕。從那以后,瘢痕處 “一毛不長”,但沒有紅腫、破潰,也沒有頭暈頭痛,他也就沒把這個瘢痕放在心上。
  今年3月,王先生騎摩托不慎摔倒,頭頂部瘢痕被頭盔擦破。王先生自己買了些藥涂,然而一個月下來,傷口潰破越來越大,有時還出血。王先生到附近醫(yī)院診治,盡管堅持換藥治療,但頭皮潰瘍一直不見好。
  最近,他到第一醫(yī)院燒傷整形科就診!盎颊哳^頂部潰瘍面積達15cm×10cm,有大面積顱骨缺損!睙齻慰屏瘟⑿轮魅伪硎,瘢痕表面凹凸不平,中間可見凹陷創(chuàng)面,深約1cm,直徑約3cm,有少許肉芽生長,還有血性分泌物。取皮膚樣本進行病理檢查顯示,讓王先生頭部傷口遷延不愈的是中分化鱗狀細胞癌。
  “癌將顱骨吃了一大塊,并侵犯了靜脈竇(腦部絕大部分血液回流通道),癌細胞堵住了上矢狀竇!钡谝会t(yī)院神經(jīng)外科譚國偉主任說,上矢狀竇是腦部靜脈血液回流的重要通道,一旦損傷破裂可造成致命的大出血,最后導致病人心跳呼吸驟停,給手術(shù)帶來極大困難;颊吣[瘤巨大,正好位于腦運動功能區(qū),且與正常腦組織和血管界限不清,切除過程中隨時可能損傷腦組織而導致癱瘓。
  經(jīng)過精心準備,燒傷整形科、神經(jīng)外科、胃腸外科聯(lián)合會診,為患者實施了這場高難度的手術(shù)。術(shù)中,醫(yī)生采取大網(wǎng)膜游離移植修復顱骨巨大缺損,據(jù)介紹在全省尚屬首例。目前患者正在恢復中。
  “瘢痕組織不同于正常的皮膚組織,反復摩擦容易發(fā)生癌變。”廖立新主任提醒,如果身上有瘢痕疙瘩,如燒傷或外傷后的瘢痕疙瘩,如果發(fā)生了潰瘍等變化,一定要提高警惕。若經(jīng)過治療,這些病變反而增大,或者破潰、變硬、變厚、色素加深、角化過度甚至出血,應當警惕是否有癌變。特別是傷口總不能愈合,愈合后又很快裂開,整個過程反反復復,就有可能是癌變的征兆。(記者 楚燕 通訊員 羅超)

(責編:劉麗娜(實習生)、張希)

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