中風(fēng)后多練吞咽

　　中風(fēng)康復(fù)，對(duì)每個(gè)病人都是艱巨的任務(wù)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師郭怡菁告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，病人在恢復(fù)期往往有吞咽功能障礙，它有3個(gè)鮮明的癥狀：吃東西不能下咽、東西咽下去時(shí)咳嗽、喝水會(huì)嗆。 

　　郭怡菁介紹，吞咽困難的患者，輕者進(jìn)食、飲水嗆咳，營(yíng)養(yǎng)及水分?jǐn)z入不足，重者可造成患者心理障礙、吸入性肺炎，甚至窒息。 

　　根據(jù)中風(fēng)相關(guān)死亡率調(diào)查，肺炎是中風(fēng)后第一個(gè)月內(nèi)的第三大死亡原因，發(fā)生率為34%，而吞咽障礙可使患者吸入性肺炎的發(fā)生率增加7倍。因此，出現(xiàn)吞咽問(wèn)題一定要及早治療。 

　　“鼓勵(lì)中風(fēng)患者多運(yùn)動(dòng)，這對(duì)中風(fēng)偏癱和吞咽困難的患者都適用，只是吞咽困難的患者更要鼓勵(lì)他吃東西。如果喝水嗆咳，可以吃點(diǎn)糊狀的食物�！惫�怡菁說(shuō)，一般建議的是，調(diào)整食物的質(zhì)地，增加液體的濃稠度，可將水或湯加增稠劑或勾芡，變得濃稠一點(diǎn)，降低液體的流速，避免太快流入呼吸道。但不要吃太硬的食物，避免卡在咽喉。 

　　另外，經(jīng)評(píng)估后，還可去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下做電療刺激的治療，一般情況下，每周1~2次。 

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)劉俊麗介紹，對(duì)于嚴(yán)重的吞咽困難的患者，可以進(jìn)行插管，并用冰塊刺激吞咽。然后讓患者偏向健側(cè)吃東西，慢慢訓(xùn)練他們的吞咽功能。 

　　此外，在康復(fù)訓(xùn)練期，也可用下面方式訓(xùn)練:1.在兩根壓舌板末端各纏繞一塊無(wú)菌紗布，浸泡于生理鹽水中，后置于冰箱冷凍層，待結(jié)晶后取出。2.一根置于咽喉上顎，另一根置于舌根并加壓，10秒后取出，并喂一勺溫開水，如病人無(wú)不適，可繼續(xù)進(jìn)行，如此反復(fù)20次即可。此康復(fù)鍛煉每日可進(jìn)行2次，每次約20分鐘，一般一個(gè)療程為7天�！�