商業(yè)保險(xiǎn)助力江西健康扶貧

　　《江西省健康扶貧工程實(shí)施方案》近日印發(fā)施行。《方案》提出，實(shí)行針對(duì)性、差異化、防治結(jié)合的健康扶貧策略，精確到戶、精準(zhǔn)到人。對(duì)支出型貧困，加大保障力度；對(duì)康復(fù)性需求，優(yōu)化服務(wù)；對(duì)潛在性貧困，強(qiáng)化疾病預(yù)防。到2020年，有效解決因病致貧、因病返貧問題。

　　江西是著名的革命老區(qū)，截至2015年，全省貧困人口仍有204萬(wàn)，其中因病致貧戶數(shù)占總貧困戶數(shù)的比例達(dá)44.4%。江西省委、省政府將實(shí)施健康扶貧作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措，連續(xù)多年將新農(nóng)合大病保險(xiǎn)、大病免費(fèi)救治納入省政府民生工程。

　　引入重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度是此次《方案》的一大亮點(diǎn)。從今年1月1日起，贛州市18個(gè)縣（市、區(qū)）試點(diǎn)為建檔立卡貧困人員購(gòu)買重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，至今共補(bǔ)償1083人次、住院總費(fèi)用4474.22萬(wàn)元，個(gè)人自付比例由之前的34.6%下降至9.74%。《方案》提出，在全省推廣贛州的經(jīng)驗(yàn)，籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于90元。這樣，農(nóng)村貧困人口就有了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)4條保障防線，確保無(wú)論是在新農(nóng)合目錄內(nèi)、外住院的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村貧困人口自付費(fèi)用都不超過醫(yī)療總費(fèi)用的10%，從根本上解除貧困人口因病致貧、因病返貧的后顧之憂。

　　《方案》出臺(tái)的22條政策措施還包括：對(duì)建檔立卡貧困人口資助免費(fèi)參加新農(nóng)合，取消在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線，提高門診慢病補(bǔ)償比例和年度封頂線；新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線下降50%，同時(shí)補(bǔ)償比例提高5個(gè)百分點(diǎn)；對(duì)建檔立卡貧困人口中五保對(duì)象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全額救助，對(duì)低保對(duì)象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用救助比例在現(xiàn)行基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn)；在市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立扶貧病房（病床），二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扶貧病床要占總床位的5%等。

　　為確�！斗桨浮诽岢龅哪繕�(biāo)得到實(shí)現(xiàn)，江西決定建立健全健康扶貧工作評(píng)估機(jī)制，省級(jí)層面定期對(duì)各地組織考核評(píng)估，以群眾的受惠程度作為衡量健康扶貧的重要指標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)因病致貧、因病返貧率不降反升的地區(qū)，將在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)，限期整改。（記者洪本榮 朱烈濱）