《傷寒論》中的“柴胡桂枝湯”是中醫(yī)治療抑郁癥常用的藥,它由“小柴胡湯”和“桂枝湯”組成,兩個方子的劑量各自減半:桂枝、黃芩、人參各一兩半,甘草一兩,半夏、芍藥各一兩半,大棗六枚,生姜一兩半,柴胡四兩。
柴胡在疏肝解郁的時候最常用,“小柴胡湯”重用柴胡的意義就是要促使少陽之氣萌發(fā),解開郁結。之所以加了“桂枝湯”,是要用桂枝這個補氣、性質偏溫的藥物助少陽一臂之力,使解郁更加給力。這個方子里用了人參,因為無論是膽小還是早上起來就自覺無力、沮喪,歸根結底都是因為虛。用人參就是要通過強身而達到壯膽的目的,壯的這個“膽”包括了參與周身氣血運轉的少陽之氣。而其中用到的生姜,是因為要借助生姜的辛竄之力,將其他補養(yǎng)氣血的藥物推到病所。
可惜的是,“柴胡桂枝湯”這個方子,藥店里沒有相對應的中成藥,如果想圖成藥的方便,只能用兩個作用想近的兌在一起,一個是“小柴胡顆粒”,一個是“小建中顆!!靶〔窈w粒”是小柴胡湯的顆粒劑型,人們錯誤地將其視為感冒藥。事實上,在感冒人群中它的普適性其實很低,遠沒有用來“壯膽”更適宜。
“小建中顆!笔切〗ㄖ袦念w粒劑,“小建中湯”比“桂枝湯”更側重中焦脾胃,所以用了更多溫補脾胃的飴糖,但在推助少陽之氣上作用稍遜,但因為桂枝湯沒有現(xiàn)成的中成藥,所以只能用“小建中湯”作為代替桂枝湯的“權宜之劑”。
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