美國新希望生殖醫(yī)學(xué)中心張進(jìn)團(tuán)隊(duì)19日在美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)議上正式宣布,世界首個(gè)細(xì)胞核移植“三父母”嬰兒已于今年4月誕生。
這一消息自9月底被英國《新科學(xué)家》雜志獨(dú)家提前披露后,引起全球廣泛關(guān)注,也帶來很多疑問。張進(jìn)在會(huì)議期間接受了新華社記者電話采訪。
張進(jìn)說,這種方式主要是治療不孕,對遺傳病治療肯定沒有任何幫助。
男孩“很好”“非?蓯邸
張進(jìn)說,這個(gè)嬰兒的父母來自中東,嬰兒的母親本身健康,但她四分之一的線粒體攜帶有亞急性壞死性腦病的基因,曾經(jīng)4次流產(chǎn),之前生下的兩個(gè)小孩也因這種遺傳疾病而分別于6歲和8月齡時(shí)死亡。為了幫助這名女性,張進(jìn)團(tuán)隊(duì)采用了“三父母”技術(shù),即利用捐贈(zèng)者卵子的健康線粒體替換其有缺陷的線粒體,再實(shí)施體外受精,最終獲得的嬰兒除了擁有父母的基因外,還擁有捐贈(zèng)女子的線粒體遺傳物質(zhì)。
手術(shù)在未限制“三父母”技術(shù)的墨西哥進(jìn)行。張進(jìn)團(tuán)隊(duì)利用這種方法培養(yǎng)了5個(gè)胚胎,其中一個(gè)發(fā)育正常,這個(gè)胚胎隨后被植入母親體內(nèi)。今年4月,男嬰順利出生。張進(jìn)說,這個(gè)小孩現(xiàn)在情況“很好”,跟其他正常小孩一樣會(huì)哭、會(huì)笑、會(huì)鬧,“非?蓯邸。
張進(jìn)強(qiáng)調(diào),這對夫婦是2011年到新希望生殖醫(yī)學(xué)中心尋求幫助的,他們前后經(jīng)過5年的醞釀,在技術(shù)安全性、線粒體基因變異診斷等方面做了很多準(zhǔn)備工作與研究,所以“不是匆匆忙忙就做了”。“我們很感謝這個(gè)病人,非常勇敢,她相信我們,她也知道有風(fēng)險(xiǎn),”張進(jìn)說。
張進(jìn)稱,僅談倫理道德是“站著說話不腰疼”!皯言4次流產(chǎn)、生出的兩個(gè)孩子夭折,這是對病人巨大的精神折磨。”
“線粒體疾病孩子生出來由于肌肉細(xì)胞無法正常工作,只會(huì)啼哭,無法主動(dòng)吸奶。如果您是這個(gè)家庭的一員,您只要去體驗(yàn)一個(gè)禮拜,可能就會(huì)崩潰。只要從病人角度考慮,很多人想法就會(huì)改變!睆堖M(jìn)說。
張進(jìn)告訴記者,他們碰巧、也是故意要“制造”男孩。如果做出來的是女性胚胎,他們會(huì)選擇先將其冷凍儲(chǔ)藏。這是因?yàn)槟行缘木粒體不會(huì)傳給下一代,這樣能保證下一代的安全。
張進(jìn)說,這個(gè)男嬰在胚胎階段的線粒體變異小于5.7%,而出生后線粒體變異平均值為1.6%。一般認(rèn)為,線粒體疾病發(fā)病需要變異達(dá)到20%以上!案鶕(jù)我們專家組的一致意見,這個(gè)小孩長大后出現(xiàn)線粒體疾病的幾率只有百分之零點(diǎn)幾!彼f。
“20年的努力”
張進(jìn)2004年創(chuàng)建的新希望生殖醫(yī)學(xué)中心在美國華人圈內(nèi)小有名氣,但在線粒體研究領(lǐng)域,張進(jìn)名不見經(jīng)傳。他對記者說,很多人都覺得他做出“三父母”嬰兒可能是偶然、湊巧或幸運(yùn),但他們其實(shí)從1996年就開始研究。
張進(jìn)說,他1984年從浙江醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院)畢業(yè)后,前往英國伯明翰大學(xué)攻讀碩士,接著又到有著“現(xiàn)代生殖學(xué)技術(shù)搖籃”之稱的劍橋大學(xué)讀博士,然后到紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院做住院醫(yī)生,“接受了嚴(yán)謹(jǐn)、扎實(shí)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)與臨床的培訓(xùn)”。
為了說明他們研究的艱難,張進(jìn)講了幾個(gè)小故事。比如,他們的科研經(jīng)費(fèi)都是自掏腰包,十分有限,當(dāng)初為了向加拿大魁北克一名專家了解一個(gè)小小的技術(shù)細(xì)節(jié)問題,張進(jìn)與助手劉輝租了一輛大卡車,把所有的實(shí)驗(yàn)儀器都帶上,兩人開車7個(gè)小時(shí),到魁北克做了兩三個(gè)禮拜的實(shí)驗(yàn),做完了兩人再開車返回。
“這是一個(gè)無聲的戰(zhàn)場,英國也好,美國也好,日本也好,大家都想拿第一。我們第一個(gè)做出來,大家就說,他們怎么先做出來呢,他們好像也沒有什么背景?我們其實(shí)是經(jīng)過了20年的努力,投入了大量的人力、物力、財(cái)力!睆堖M(jìn)說。
至于有人批評他們不是通過同行評議的論文而是通過媒體發(fā)布成果,張進(jìn)說,他們的論文已經(jīng)提交快有半年了,肯定是要發(fā)表的。但這個(gè)論文面臨的主要不是技術(shù)上的問題,而是倫理道德上的問題。
張進(jìn)不愿意透露手術(shù)具體費(fèi)用,只是強(qiáng)調(diào)“很貴”!耙?yàn)槲覀儾艅倓傋龀鰜,我們還沒有定價(jià)。費(fèi)用我們還是按個(gè)案處理,會(huì)根據(jù)病人自身的經(jīng)濟(jì)條件,不想讓病人破產(chǎn)”。
“革命性”技術(shù)
細(xì)胞核移植技術(shù)大體分為兩類,一類是卵子受精后移植,這種所謂原核移植技術(shù)已經(jīng)獲得英國批準(zhǔn),但在倫理上面臨較大爭議。
張進(jìn)對記者透露,他曾跟中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院合作過研究卵子受精后細(xì)胞核移植技術(shù)。另一類是最新的卵子受精前移植,也就是張進(jìn)現(xiàn)在使用的技術(shù),倫理爭議相對小一些。
近日有報(bào)道稱,烏克蘭兩名母親通過原核移植試管嬰兒技術(shù)懷孕20多周。張進(jìn)說,烏克蘭人用的還是老版本的技術(shù),甚至還不如他2003年使用的技術(shù)先進(jìn),在細(xì)胞核移植后融合方面,他使用的是電融合,而烏克蘭人用的是病毒融合,后者病人接受起來難度相對較大,兩者的差距“就好像航空母艦艦載機(jī)起飛使用老式蒸汽彈射與先進(jìn)電磁彈射的差距”。
上世紀(jì)90年代,曾有美國科學(xué)家通過向不孕女性的卵子中注射少許健康捐獻(xiàn)者卵子線粒體再受精的胞漿移植方式,降生出17名嬰兒,其中大部分據(jù)報(bào)道都很健康,但這種“三父母”技術(shù)后被美國政府禁止。
張進(jìn)說,這種方式主要是治療不孕,對遺傳病治療肯定沒有任何幫助。而“我們做的是第一個(gè)真正意義上的‘三父母’嬰兒,貨真價(jià)實(shí),我的細(xì)胞核給您,您的線粒體給我,而不是給我一點(diǎn)點(diǎn)線粒體,完全是革命性的”。(新華社記者 林小春)
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