貧血是啥原因

　　北京讀者魏先生問(wèn)：我今年38歲，三月份發(fā)現(xiàn)貧血，沒(méi)有其他癥狀。五月份住院檢查，診斷為“巨幼紅細(xì)胞貧血、缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征（MDS）待篩”。遵醫(yī)囑補(bǔ)充了葉酸和維生素B，但是血紅蛋白上升不明顯。請(qǐng)問(wèn)我可能是什么類型的貧血？診斷MDS要做什么檢查？

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師吳登蜀解答：根據(jù)您提供的信息，目前只能診斷“貧血原因待查”，補(bǔ)充葉酸和B后，血紅蛋白不升，基本可排除營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。貧血并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是很多疾病具有的表現(xiàn)，原因包括血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病。MDS的診斷是一個(gè)綜合多因素的除外性診斷，沒(méi)有哪一個(gè)檢查能夠確診MDS。一般來(lái)說(shuō)，需要做骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓活檢、骨髓細(xì)胞染色體分析以及相關(guān)的分子、流式等檢查，還需要排除其他原因的血細(xì)胞異常�！�