化驗(yàn)單像天書？教你輕松看懂尿常規(guī)化驗(yàn)單

作為三大常規(guī)檢查之一，尿常規(guī)是很多疾病的輔助性檢驗(yàn)。一般尿常規(guī)檢驗(yàn)包括尿酸堿度、尿比重、尿膽原、隱血、白細(xì)胞、尿蛋白、尿糖、膽紅素、酮體、亞硝酸鹽等內(nèi)容。

尿常規(guī)常見檢查內(nèi)容及參考值（人民網(wǎng)高黎明/制圖）

1、尿酸堿度（PH）

正常參考值：約6.5（波動(dòng)在4.5－8.0）

臨床意義：

①PH降低：見于酸中毒，高熱、痛風(fēng)、糖尿病及口服氯化銨、維生素C等。

②PH升高：見于堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒等。

2、尿比重(SG)

正常參考值：1.015－1.025

臨床意義：

①尿比重增高：血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿，糖尿病，急性腎炎，腎病綜合征。

②尿比重降低：見于大量飲水、慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭。

3、尿膽原(URO或UBG)

正常參考值：弱陽性

臨床意義：陽性見于溶血性黃疸、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疸。

4、隱血（BLO）

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性見于泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。

5、尿白細(xì)胞(WBC)

正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí)，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常參考值：<5個(gè)/HP

臨床意義：增高見于急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核等。

6、尿蛋白（PRO）

正常參考值：陰性

臨床意義：尿中蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為陽性，或定量試驗(yàn)超過150mg/24h時(shí)稱蛋白尿。

病理性蛋白尿見于腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、假性蛋白尿。

7、尿糖（GLU）

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性見于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時(shí)性糖尿、假性糖尿。

8、尿膽紅素(U-BIL)

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疸。

9、尿酮體(KET)

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)核、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可能出現(xiàn)陽性。

10、尿亞硝酸鹽(NIT)

正常參考值：陰性

臨床意義：陽性見于膀骯炎、腎盂腎炎等。

尿常規(guī)檢查時(shí)，要求留尿液標(biāo)本時(shí)預(yù)先選好能裝20毫升以上的廣口玻璃瓶，用前一定要洗干凈；取尿時(shí)，最好先尿出一些再取；女性在經(jīng)期一般不宜取尿做檢查。

由于尿液易干擾因素較多，其標(biāo)本的留取也需特別注意。此外，在尿常規(guī)項(xiàng)目中，尿蛋白與隱血在尿常規(guī)化驗(yàn)中有著重要意義，當(dāng)尿蛋白與隱血出現(xiàn)+++、++++的情況時(shí)，腎臟很有可能已經(jīng)發(fā)生損傷，需積極及時(shí)治療，以免小病發(fā)展到大病。（夏樂敏）

本文由上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿