別認為含有酒精的東西都能喝，會死人的

　　俄羅斯人民愛喝酒可謂世人皆知，特別是以伏特加為代表的烈性酒更是“戰(zhàn)斗民族”最愛。然而，俄羅斯的酒最近卻出大事了！據(jù)報道，俄羅斯西伯利亞地區(qū)的伊爾庫茨克市最近發(fā)生了大批居民因喝了當(dāng)?shù)厣�產(chǎn)的一種含酒精沐浴露導(dǎo)致中毒的事件，造成幾十人死亡。這次中毒事件的“罪魁禍?zhǔn)住笔且环N名為Boyaryshnik(Hawthorn)的沐浴產(chǎn)品，因標(biāo)示含有酒精，價格又比正規(guī)飲用酒便宜很多，不少人就把這個產(chǎn)品當(dāng)作飲用酒替代品來飲用。但是，這種產(chǎn)品里含有致命的甲醇，因此造成了多人死亡。

　　為啥乙醇能喝，而它的“胞兄”甲醇卻能毒死人呢？

　　甲醇、乙醇的身世

　　甲醇是結(jié)構(gòu)最簡單的一元醇，又叫木醇，透明無色液體，主要用于各種工業(yè)，是基本的有機原料之一。乙醇大家都很熟悉，也就是酒精，同樣是透明無色的液體。甲醇和乙醇屬于同系物，結(jié)構(gòu)相似，可為何毒性差異卻這么大？

　　甲醇和乙醇本身毒性類似，主要引起中樞神經(jīng)抑制，使人感覺暈暈的。是否引起中毒，源自二者在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。

　　甲醇“毒”在哪？

　　甲醇和乙醇都是通過肝臟代謝，首先在醇脫氫酶作用下氧化成甲醛或乙醛，然后在醛脫氫酶作用下氧化成甲酸或乙酸。二者在人體內(nèi)的代謝之旅，走到這一步基本相似，再往后就分道揚鑣了。

　　乙醇代謝產(chǎn)生的乙酸很容易形成乙酰輔酶A進入三羧酸循環(huán)，分解成二氧化碳和水，并提供能量。因此，乙醇可以適量飲用；當(dāng)然，過量引用，同樣能引起酒精中毒，嚴重者導(dǎo)致死亡。

　　甲醇在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的甲酸不容易被代謝，會在體內(nèi)蓄積，尤其容易在視網(wǎng)膜周圍堆積，毒害視網(wǎng)膜細胞，損傷眼部功能，甚至讓人失明。甲酸進入血液后還會引起酸中毒，導(dǎo)致腎臟衰竭和呼吸衰竭等，最終造成死亡。而甲醇容易發(fā)生中毒，甚至是中毒致死的主要原因。

　　如何識別甲醇中毒？

　　甲醇中毒以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼部損害為主，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、無力、嗜睡和意識模糊等，重者出現(xiàn)昏迷和抽搐。眼部癥狀最初表現(xiàn)為眼前黑影、閃光感、視力模糊、眼球疼痛、幻視等，重者出現(xiàn)失明。誤飲5毫升以上甲醇就會出現(xiàn)中毒癥狀，10毫升以上就可能對視神經(jīng)產(chǎn)生永久性損害而導(dǎo)致失明，30毫升以上就可能造成死亡。

　　懷疑甲醇中毒時應(yīng)該立即進行搶救，根據(jù)情況進行催吐、洗胃、血液透析等治療。靜脈滴注乙醇能競爭性抑制甲醇在體內(nèi)的代謝過程，減少甲酸產(chǎn)生，減輕損害。還應(yīng)該及時糾正代謝性酸中毒，并給予對癥治療。

　　如何預(yù)防甲醇中毒？

　　甲醇中毒通常是因為混入了酒精飲料中，有些不法商販用工業(yè)酒精制造飲用酒，而工業(yè)酒精中通常含有甲醇，消費者飲用了這種工業(yè)酒精勾兌的假酒后，就可能發(fā)生甲醇中毒。

　　為預(yù)防甲醇中毒，應(yīng)到正規(guī)場所購買合格的酒精飲料，切不可貪圖便宜，購買和飲用來源不明的酒類產(chǎn)品。

　　作者介紹：馬冠生，博士，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授，博士研究生導(dǎo)師，中國科協(xié)首席科學(xué)傳播專家，從事營養(yǎng)與健康研究27年�，F(xiàn)任國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會委員，國務(wù)院婦女兒童工作委員會婦女兒童問題專家，全國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃專家委員會委員，貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善試點項目專家組組長，中國營養(yǎng)學(xué)會副理事長。2013第六屆中國健康年度總評榜健康傳播風(fēng)尚人物，2012年獲首屆科學(xué)傳播人頒獎盛典授予的“科學(xué)傳播年度人物”獎，人民日報健康時報社“健康中國2012·十大年度人物獎”，中國營養(yǎng)學(xué)會2008年至2010年度營養(yǎng)科普工作個人一等獎。

　　作者：北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生系教授 馬冠生