伴隨都市人生活節(jié)奏的日益加快,如今,越來越多的女性開始受到月經(jīng)不調(diào)的困擾,而因月經(jīng)不調(diào)引起的備孕女性受孕難問題,也正在被更多人所關(guān)注。面對月經(jīng)不調(diào),女性到底應(yīng)該如何應(yīng)對?
中醫(yī):以內(nèi)養(yǎng)外重調(diào)節(jié)
中醫(yī)將月經(jīng)不調(diào)稱之為“月經(jīng)前后諸病”,認為女性月經(jīng)不調(diào)是由內(nèi)、外因共同作用引起的,所以治療時也應(yīng)根據(jù)患者的內(nèi)、外因進行結(jié)合治療。
從病因上講,情緒異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理、不良的生活習(xí)慣都有可能引起女性月經(jīng)不調(diào)。北京醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王小崗說:“如果一個人長期精神壓抑、神經(jīng)緊張,或者當(dāng)她遭受重大的精神刺激,都很可能導(dǎo)致其月經(jīng)不調(diào)!绷硗猓嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理、攝入的營養(yǎng)元素不足或者不均衡,過度節(jié)食導(dǎo)致機體能量下降,激素水平紊亂,也會對月經(jīng)產(chǎn)生影響。尤其是不良的生活習(xí)慣,如吸煙、過度飲酒、熬夜、喜吃涼性或辛辣食物,也都有可能造成月經(jīng)不調(diào)!敖裉煊幸晃换颊呔褪且驗樵谠陆(jīng)前期滑雪受涼導(dǎo)致了月經(jīng)不調(diào),可見外界環(huán)境對女性月經(jīng)也會造成一定影響。”王小崗說,女性在月經(jīng)前后應(yīng)盡量避免外界刺激,注意放松心情、輕松飲食,避免寒涼。
而從內(nèi)因上講,中醫(yī)將月經(jīng)不調(diào)分為虛證(以腎虛為主)和實證(以氣滯血瘀寒凝為主)兩種。對于虛證患者來說,王小崗稱此類人群平時可以吃一些中成藥和湯藥,對自身起到一個補氣養(yǎng)陰的作用。但是務(wù)必要對證下藥,否則患者的治療效果不會非常理想。“每一種中成藥里的各個計量成分都有可以商榷的地方,像逍遙丸和加味逍遙丸這兩種藥盡管名字相似,也都同屬于同一大藥物分類,但是它們在成分上卻差了兩種藥物成分,正因為這一點點差別,導(dǎo)致這兩種藥的療效也是不一樣的!蓖跣徶毖,即便某兩個人月經(jīng)不調(diào)的各個表現(xiàn)癥狀非常相似,但是給患者A開的藥方,卻并不一定適合患者B。
西醫(yī):走好“止血、調(diào)經(jīng)、促排卵”三步曲
從西醫(yī)學(xué)上講,以女性月經(jīng)來潮第一天開始算起,23天至35天的月經(jīng)周期都可視為正常情況。在此期間,女性的月經(jīng)總量應(yīng)為20毫升至60毫升。
“一般在治療月經(jīng)不調(diào)之前,我們首先要排除患者器質(zhì)性病變及異常妊娠的可能,當(dāng)這些問題排除以后,我們再來治療月經(jīng)失調(diào)!北本┽t(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師齊偉宏告訴記者,如果女性月經(jīng)不調(diào),他們一般從“止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵”三步對其進行調(diào)理性治療。
對于月經(jīng)量大的患者,醫(yī)生一般會采用止血治療。齊偉宏說:“對于更年期女性,我們一般會建議其進行診斷性刮宮治療,這個操作的好處是可以把患者的子宮內(nèi)膜全部刮掉,控制其出血量;并可以獲得病理診斷除外子宮內(nèi)膜病變;而對于青春期女性和備孕期女性,則可以采用激素調(diào)節(jié)的方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下輔以避孕藥進行治療!
對于月經(jīng)周期不穩(wěn)的情況,則需采取調(diào)整周期的治療方案!拔覀円话銜捎帽茉兴幓虼圃屑に貋碚{(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期,其實避孕藥的成分就是雌孕激素,但是避孕藥內(nèi)含有的雌孕激素含量會明顯低于單一劑量的雌孕激素,所以采用哪種治療方案還需因人而異!饼R偉宏提示稱,上文中提及的避孕藥與緊急避孕藥不同,患者需注意區(qū)分。
對于有生育需求的育齡期女性,如果一旦月經(jīng)不調(diào),則需要服用促排卵藥物來調(diào)整月經(jīng)周期。不過,女性輸卵管通暢,伴侶精液正常是采用這種治療方案的前提。齊偉宏強調(diào)說,促排卵藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,否則會有嚴重的用藥風(fēng)險。(記者 劉夢怡)