醫(yī)生將已“沉睡”3年的冷凍胚胎從零下196℃的液氮中取出。(圖片來(lái)源:劉威/揚(yáng)子晚報(bào))
孩子出生就“3歲”,這不是玩笑,38歲的安徽女子王美(化名)3年前在淮安市婦幼保健院通過(guò)人工受孕即做試管嬰兒成功生了個(gè)女娃,隨著二孩政策的放開(kāi)以及家庭經(jīng)濟(jì)條件的改善,想生二孩的王美夫婦想到3年前被冷凍在淮安市婦幼保健院的胚胎,該院生殖醫(yī)學(xué)中心在對(duì)王美身體進(jìn)行檢查后,決定“喚醒”已“沉睡”三年的胚胎,記者20日從該院了解到,目前王美懷孕近三個(gè)月,胎兒在母體內(nèi)一切正常,這也意味著,王美的二孩出生時(shí),年齡已“3歲”。
鮮活案例 冷凍胚胎在零下196℃已“沉睡”3年
淮安市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心左陽(yáng)花副主任告訴記者,隨著二孩生育政策放開(kāi),目前,該院已復(fù)蘇冷凍胚胎懷孕243例,要想復(fù)蘇冷凍胚胎前提是該女子是人工受孕,且有胚胎冷凍在醫(yī)院。
據(jù)該院生殖醫(yī)學(xué)中心薛惠英主任介紹,今年38歲的安徽女子王美3年前因雙側(cè)輸卵管堵塞在該院做了試管嬰兒,并順產(chǎn)一女?huà),?dāng)時(shí),她就把剩余的胚胎放在醫(yī)院冷凍,今年元月份,王美再次來(lái)到醫(yī)院,想生二胎,醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行體檢后發(fā)現(xiàn)她的各項(xiàng)身體機(jī)能符合再生育條件,于是決定將已“沉睡”三年的胚胎“喚醒”,植入其體內(nèi)!捌鋵(shí)王美所懷二孩與三年前已出生的孩子可以說(shuō)是一對(duì)雙胞胎,但出生后有可能長(zhǎng)得并不像”,薛惠英主任告訴記者,盡管形象地說(shuō)這個(gè)二孩出生時(shí)就已“3歲”,但其真實(shí)年齡還是出生后的社會(huì)年齡,因?yàn)榕咛ピ凇俺了逼陂g,其生命是處于靜止?fàn)顟B(tài),但并未中斷,只有“喚醒”后胚胎才能在母體內(nèi)發(fā)育。據(jù)薛惠英主任介紹,原本做試管嬰兒的受孕的女性一般都會(huì)有胚胎冷凍在醫(yī)院,以防第一次懷不上,而冷藏費(fèi)用150元/月。
幕后揭秘 短短14分鐘就能在室溫中將胚胎“喚醒”
據(jù)薛惠英主任介紹,對(duì)于移植后剩余的胚胎在零下196℃的液氮中保存,從理論上講是沒(méi)有時(shí)間限制的,如果第一次胚胎移植失敗,冷凍的胚胎還可以解凍、復(fù)蘇,做第二次移植,可以隨時(shí)將其“喚醒”,在“喚醒”前12小時(shí)要提前準(zhǔn)備,“喚醒”后16小時(shí)才可以植入母體。
據(jù)左陽(yáng)花副主任介紹,胚胎都在一根圓珠筆芯粗細(xì)、用特殊材質(zhì)所做的胚胎載桿中,然后將胚胎載桿儲(chǔ)存在零下196℃的低溫的液氮罐中冷凍。要想“喚醒”胚胎,以前需要一兩個(gè)小時(shí),現(xiàn)在只需14分鐘就可以在零下196℃的液氮中將其在室溫中“喚醒”,“喚醒”后,即被轉(zhuǎn)至專(zhuān)用的培養(yǎng)皿中準(zhǔn)備移植。那么,被“喚醒”后的胚胎健康狀況會(huì)不會(huì)比新鮮胚胎差呢?左陽(yáng)花介紹,如果解凍胚胎再生育,對(duì)胎兒質(zhì)量沒(méi)有任何影響,在零下196℃的情況下,胚胎的代謝幾乎處于完全靜止?fàn)顟B(tài),只要解凍后胚胎質(zhì)量合格,就能移植進(jìn)母體。
記者了解到,要想通過(guò)冷凍胚胎復(fù)蘇再次受孕,還是有嚴(yán)格條件的,據(jù)薛惠英主任介紹,首先,醫(yī)院建議孕婦年齡不要超過(guò)46周歲,其次,夫妻倆必須是原配,即,如果女子離婚了,醫(yī)院進(jìn)行條件篩查時(shí),就不可能為其進(jìn)行冷凍胚胎復(fù)蘇,現(xiàn)在想通過(guò)此手術(shù)再次懷孕的母親,無(wú)外乎兩類(lèi):失獨(dú)家庭或生二孩家庭。據(jù)薛惠英主任介紹,夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用,對(duì)于夫婦已同意放棄的胚胎,按照現(xiàn)有程序,或予以銷(xiāo)毀,或用于與輔助生殖相關(guān)的科學(xué)研究。至于有人提出可將這部分胚胎“捐獻(xiàn)給他人用于生育”,薛惠英表示,我國(guó)尚不允許將胚胎捐贈(zèng)、買(mǎi)賣(mài)給其他家庭,而且本身有生育條件的人也不允許冷凍胚胎用于以后生育。
關(guān)于冷凍胚胎,這些你該知道
1.哪些人選擇冷凍胚胎?
一般是接受輔助生殖治療的患者
接受輔助生殖治療的患者,在當(dāng)時(shí)身體條件不適合新鮮胚胎移植,或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下,會(huì)選擇冷凍胚胎。
2.胚胎冷凍期間質(zhì)量會(huì)變差嗎?
出生的寶寶與自然受孕的寶寶并無(wú)明顯差異
置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的細(xì)胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。從目前國(guó)際上發(fā)表的文獻(xiàn)與集愛(ài)中心隨訪(fǎng)的情況看,無(wú)論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶并無(wú)明顯差異,整體健康狀況良好,其各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)也未見(jiàn)明顯異常。
3.冷凍胚胎目前有哪些難題?
江蘇省人醫(yī)每年有數(shù)百冷凍胚胎成無(wú)主胚胎
2015年3月,曾報(bào)道過(guò)這樣一則消息。江蘇省人民醫(yī)院生殖中心專(zhuān)家告訴記者,該中心每天都有夫妻為生二胎來(lái)解凍冷凍的胚胎,同時(shí),每年也有數(shù)百個(gè)冷凍的胚胎無(wú)人“認(rèn)領(lǐng)”。
“目前不孕不育在大城市的發(fā)病率大概為10%-15%,其中大部分通過(guò)健康教育和治療都能懷上孩子,真正需要人工干預(yù)的,約占5%。”專(zhuān)家告訴記者,2014年省人民醫(yī)院生殖中心試管嬰兒方面做了近6000個(gè)周期,這個(gè)數(shù)量以每年20%的速度增加。在這些周期中,至少有一半成功孕育出了寶寶,一半的胚胎被冷凍保存。目前儲(chǔ)存在省人醫(yī)生殖中心的冷凍胚胎數(shù)量已達(dá)到了十萬(wàn)數(shù)量級(jí),F(xiàn)在生育政策逐步放寬,幾乎每天都會(huì)有夫妻為生二胎來(lái)解凍胚胎。
“做試管嬰兒成功了,寶寶順利出生,多余的胚胎就被凍在了生殖中心。時(shí)間長(zhǎng)了,可能就被遺忘了!睂(zhuān)家告訴記者,冷凍胚胎需要每年支付一千多元的費(fèi)用,有的做試管嬰兒的夫妻來(lái)自全國(guó)各地,生完孩子后可能換了住址或電話(huà),就“失聯(lián)”了。這些“無(wú)主”冷凍胚胎,一年有數(shù)百枚。
4.“剩女”能隨意凍卵嗎?
涉及到復(fù)雜的倫理問(wèn)題,政策層面并不明朗
如今在國(guó)內(nèi)一些大城市,“剩女”問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重,因擔(dān)心以后生育力不從心,不少女性也希望能夠提前冷凍卵子來(lái)為以后生育做儲(chǔ)備。
未婚女性?xún)雎,技術(shù)上雖然比冷凍胚胎復(fù)雜一些,但也是很成熟的技術(shù)了。但是這涉及到非常復(fù)雜的倫理問(wèn)題,比如多大年齡可以用卵、以后要是用完凍卵卻沒(méi)有懷上寶寶該怎么辦等,所以目前國(guó)家對(duì)未婚女性?xún)雎堰沒(méi)有明朗的態(tài)度。綜合北京晨報(bào)等(記者朱鼎兆 通訊員梁中亞 劉威)