疼到“要命”的腰腹痛，居然是尿路結(jié)石在搗鬼

急診室里，一位滿頭大汗的患者彎著腰、神情痛苦地稱他的左側(cè)腰腹部疼痛劇烈，且呈陣發(fā)性加重，檢查后發(fā)現(xiàn)是由尿路結(jié)石引起的腎絞痛。其實(shí)，雖然患者疼得“要命”，但實(shí)際上不必過于擔(dān)心，尿路結(jié)石并不會(huì)威脅到生命。那么，引發(fā)尿路結(jié)石的原因是什么？如何預(yù)防尿路結(jié)石？

高溫誘發(fā)尿路結(jié)石，少喝冰鎮(zhèn)飲料多喝水。

什么是尿路結(jié)石？

尿路結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，這種疾病與腎臟相關(guān)。腎臟對(duì)體內(nèi)各種代謝產(chǎn)物、雜質(zhì)異物的排泄起到至關(guān)重要的作用。一旦身體出現(xiàn)病理變化，體內(nèi)系統(tǒng)就會(huì)發(fā)生紊亂，這時(shí)，腎臟可以起到緩沖、調(diào)節(jié)和防護(hù)的作用，幫助身體抵御疾病，但如果這種病理變化超出了腎臟所能承受的范圍，就會(huì)引起泌尿系統(tǒng)病變，尿結(jié)石也是其導(dǎo)致的病變之一。

出現(xiàn)尿路結(jié)石的原因有哪些？

尿路結(jié)石的成因與環(huán)境、個(gè)人和泌尿系統(tǒng)本身等因素密不可分。

1、環(huán)境因素，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。在氣候干旱炎熱的地區(qū)，由于人體水分蒸發(fā)過多、飲水量不足等原因易導(dǎo)致尿液濃縮、尿鹽沉積，引起尿路結(jié)石，當(dāng)然，這也與個(gè)人對(duì)氣候的適應(yīng)能力有關(guān)。炎熱的夏季往往是出現(xiàn)尿路結(jié)石的高發(fā)季節(jié)。

2、個(gè)人因素對(duì)尿路結(jié)石的形成有重要影響。尿路結(jié)石的形成與部分遺傳性疾病相關(guān)，如原發(fā)性高草酸尿癥、原發(fā)性黃嘌呤尿等等遺傳性疾病都易引發(fā)尿路結(jié)石。尿路結(jié)石與家族疾病史也有一定的關(guān)系，如患者有鈣代謝異常的家族疾病史，就容易發(fā)生尿路結(jié)石。個(gè)人飲食結(jié)構(gòu)的偏差是尿路結(jié)石高發(fā)的另一個(gè)重要原因，如動(dòng)物蛋白與糖類攝入過多、蔬菜等富含纖維的食物攝入過少都易引起尿路結(jié)石。個(gè)人存在代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇癥、痛風(fēng)等，均會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)形成不同成分的尿路結(jié)石。

3、人體的泌尿系統(tǒng)本身存在異常，也會(huì)引起尿路結(jié)石。部分長期臥床的老年病人，由于飲水少、尿量少，容易引起尿路感染，如果尿路感染反復(fù)發(fā)作，則易發(fā)生感染性尿路結(jié)石。再者，如尿路因狹窄或有異物導(dǎo)致梗阻、不通暢，同樣容易形成尿路結(jié)石。

如何預(yù)防尿路結(jié)石？

一旦形成尿路結(jié)石，出現(xiàn)腎絞痛、血尿，甚至引起腎積水、腎功能不全等臨床癥狀，則需積極治療。但在尿路結(jié)石形成前或尿路結(jié)石治療后，更需要積極預(yù)防和護(hù)理。

1、多飲水。飲水的時(shí)間要均分于全天之中，每天保持1500ml以上的正常飲水量，對(duì)于患過尿路結(jié)石的人來說，每天的飲水量盡可能保持在2000ml-3000ml之間。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。動(dòng)物蛋白攝入過多會(huì)增加鈣、草酸、尿酸這三種形成結(jié)石的成分，所以應(yīng)少食動(dòng)物蛋白。高尿酸者要忌食動(dòng)物內(nèi)臟以及含嘌呤較多的菜花。菠菜、橄欖菜中草酸含量較高，不宜與豆制品同時(shí)食用。不飲濃茶、不過量飲用咖啡飲料、不嗜酒等良好的飲食習(xí)慣對(duì)預(yù)防尿路結(jié)石十分重要。

3、科學(xué)用藥。對(duì)于尿路結(jié)石的高發(fā)人群，如有家族史或曾患過尿路結(jié)石的人，可適當(dāng)運(yùn)用一些藥物來預(yù)防、抑制尿路結(jié)石的形成。

作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院副主任醫(yī)師盛旭俊

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿