人民網(wǎng)北京4月17日電  （曾璇）4月13日，2017年腫瘤防治宣傳周活動(dòng)在京正式啟動(dòng)，人民網(wǎng)聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院，以“我能·我們能·抗擊癌癥”為主題，邀請到了國內(nèi)多位知名腫瘤專家，一起探討科學(xué)認(rèn)識防癌知識、樹立健康生活方式等話題。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科王錫山主任還進(jìn)行了《科普講座：結(jié)直腸癌的防治》的分享。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山

在《科普講座：結(jié)直腸癌的防治》中，王錫山首先介紹了我國結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病情況，根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，中國每年結(jié)直腸癌新發(fā)病例是37.6萬，死亡病例為19.1萬。早期結(jié)直腸癌常常缺乏特異性癥狀，隨著疾病進(jìn)展，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。結(jié)直腸腫瘤最常見的癥狀包括排便習(xí)慣改變和大便性狀的改變，隨著疾病進(jìn)展，還可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀，有些消瘦的病人還可以觸及腹部包塊。所以在日常生活中一定要重視身體出現(xiàn)的任何異樣，并且要及時(shí)地去做檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)疾病。

有關(guān)結(jié)直腸癌的預(yù)防，王錫山在講座中介紹了“六字方針”，即管住嘴、邁開腿。很多人認(rèn)為腸癌是吃出來的，這是有一定道理的。因此，我們要鼓勵(lì)合理膳食，包括降低能量攝入，降低高蛋白尤其是降低紅肉的攝入，減少脂肪的攝入，多增加纖維膳食，比如水果蔬菜；另外我們還要鼓勵(lì)大家邁開腿，運(yùn)動(dòng)有助于減肥，而肥胖也是結(jié)直腸腫瘤的病因之一，只有形成健康的生活習(xí)慣，才能預(yù)防或降低結(jié)直腸腫瘤的發(fā)生。

除了養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，王錫山指出，公眾一定要對結(jié)直腸腫瘤的早期篩查予以重視。目前，便潛血檢測是一種很常用的結(jié)直腸腫瘤篩查方法。此外，直腸指診對直腸腫瘤的篩查也具有重要意義。在我國結(jié)直腸癌的構(gòu)成中，直腸癌占總體的60%-70%，而對于這些直腸癌病人，多數(shù)是可以通過直腸指診發(fā)現(xiàn)的。在臨床工作中，很多直腸癌病人存在誤診誤治的經(jīng)歷，誤診誤治的最主要原因是由于很多腸癌病人認(rèn)為便血就是痔瘡，因此延誤了疾病的治療；此外，由于生活習(xí)慣、個(gè)人隱私等原因，很多病人不好意思與醫(yī)生溝通，因此，不能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)病變。

王錫山進(jìn)一步指出，結(jié)直腸腫瘤存在著高危人群，對于這些人必須要重視結(jié)直腸腫瘤的篩查。這些高危人群主要包括以下幾種情況：①I級親屬有結(jié)直腸癌病史者；②有癌癥史或腸道腺瘤或息肉史；③大便隱血試驗(yàn)陽性者；④以下五中 表現(xiàn)具有二項(xiàng)以上者：粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史以及精神創(chuàng)傷史。對于有著上述情況的人群來說，40歲以上，建議每年做一次結(jié)直腸腫瘤的篩查。

同時(shí)，王錫山還介紹了目前對于腸道病變確定性診斷的技術(shù)手段，即纖維結(jié)腸鏡。它不僅能夠?qū)�結(jié)直腸腫瘤進(jìn)行確定的診斷，而且還能夠?qū)υ缙诮Y(jié)直腸腫瘤病變進(jìn)行治療，這也是確診腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)手段。此外，還有一種比較先進(jìn)的檢查手術(shù)，即膠囊內(nèi)鏡，這種檢查檢查裝置僅有膠囊大小，病人將其服用后，內(nèi)鏡就相當(dāng)于醫(yī)生的眼睛，經(jīng)過被檢查者的咽部、食道、胃、小腸、結(jié)腸、直腸，最后排出體外，給消化道進(jìn)行一次全面的排查。此外，還有很多檢查，包括CT、超聲、核磁、pet-ct，都可以為醫(yī)生提供一些診斷佐證，并且為腫瘤進(jìn)行分期，有助于患者的下一步選擇治療方案的選擇，但每一種檢查都有相對適應(yīng)證和禁忌證。

如果患者一旦罹患了結(jié)直腸癌，那該怎么辦呢？對此王錫山表示，腸癌的治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療，要根據(jù)每個(gè)人的病情選擇最佳的治療方案。除了手術(shù)以外，還有放療、化療、生物治療、靶向治療、中醫(yī)中藥、營養(yǎng)支持以及心理治療等方法。在結(jié)直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)治療中，目前我們團(tuán)隊(duì)開展了經(jīng)自然腔道取標(biāo)本的手術(shù)，這一技術(shù)共包括10種微創(chuàng)術(shù)式，具有極好的微創(chuàng)效果，可以減輕患者的痛苦，這以技術(shù)也被同行譽(yù)為“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”。

最后，王錫山提醒公眾，結(jié)直腸腫瘤的早診早治至關(guān)重要，只有做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，其效果才能達(dá)到更好。