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老咳嗽不都是氣管炎

崔玉艷

2019年02月21日07:38 來(lái)源:人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)

受訪專家:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 韓淑華

有些患者咳嗽不嚴(yán)重,就不當(dāng)一回事,偶爾咳嗽厲害了,自己吃些化痰止咳或消炎藥就作罷,癥狀時(shí)好時(shí)壞,但也不在意。而癥狀嚴(yán)重的,反復(fù)咳嗽就以為自己患了“氣管炎”。

慢性咳嗽是指咳嗽時(shí)間大于8周而X線胸片或胸部CT未見(jiàn)明顯異常。氣管炎主要指氣管伴有急性或慢性炎癥。急性炎癥多是病毒、細(xì)菌等引起的感染;慢性支氣管炎多常見(jiàn)于慢性疾病患者,如患者長(zhǎng)年吸煙、陳舊性肺結(jié)核等。

人體的氣管分到兩邊就是支氣管,氣管是一個(gè)較大的管腔,當(dāng)它有炎癥時(shí),主要表現(xiàn)為痰多、咳嗽。在臨床上,氣管炎和支氣管炎可通過(guò)肺部聽(tīng)診、拍胸片來(lái)明確。

慢性咳嗽病因繁多,有對(duì)花粉、油漆等過(guò)敏,也有哮喘、鼻炎、咽炎、胃部疾病史,以及冷空氣、灰塵及油煙等刺激性氣味等。此外,“嗜酸細(xì)胞性支氣管炎”和“咳嗽變異性哮喘”也是導(dǎo)致慢性咳嗽的常見(jiàn)病因。兩種疾病的癥狀相似,都表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈咳嗽,夜間較重,既往多有過(guò)敏表現(xiàn)。還有一類繼發(fā)于急性呼吸道感染后的慢性咳嗽,與過(guò)敏因素?zé)o關(guān),稱為“感染后咳嗽”,藥物治療效果不好,但會(huì)逐漸緩解。

總之,導(dǎo)致慢性咳嗽的原因很多,絕大多數(shù)不是慢性氣管炎導(dǎo)致,不需使用抗感染藥物!

(責(zé)編:許曉華、楊迪)


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