2020年10月16日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導，人民網·人民健康主辦的“強縣域 千縣行”全國片區(qū)交流會暨全國縣級醫(yī)院綜合能力提升典型案例宣傳活動湖北站于武漢市舉辦。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局、湖北省衛(wèi)生健康委領導以及多位醫(yī)療專家參加會議。同濟醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任劉輝國發(fā)表了“基層慢性氣道疾病的綜合診治與預防”主旨演講。

“這次新冠肺炎疫情讓我們體會到呼吸學科在醫(yī)院發(fā)展中起到非常重要的作用”劉輝國主任說到，為了進一步加強呼吸與重癥醫(yī)學科建設，湖北省衛(wèi)健委下發(fā)了加強呼吸和重癥醫(yī)學科規(guī)范化建設文件，實行呼吸學科和危重癥醫(yī)學科捆綁式發(fā)展戰(zhàn)略。他隨后提出縣級醫(yī)院呼吸道疾病目前存在的一些問題，希望大家共同關注。

首先縣級醫(yī)院應提高對慢性氣道疾病的認識。慢性氣道疾病包括哮喘、慢阻肺、支氣管擴張等都是非常常見和重要的疾病。其中慢阻肺患病率，40歲以上的人群患病率接近10%，但在社區(qū)服務中心和基層醫(yī)院并沒有得到應有的重視。原因在于資源分布不均勻，優(yōu)質資源在基層比較缺乏，呈現碎片化的情況，不同醫(yī)療機構差異大。劉輝國呼吁縣級醫(yī)院設立獨立的呼吸學科，開展呼吸�？崎T診、專家門診等等。在硬件和軟件方面同時加強，提升基層醫(yī)院的能力。

其次縣級醫(yī)院應認識到影像學檢查的重要性。劉輝國指出以往常用的胸片檢查很難發(fā)現早期腫瘤，建議把胸部平片改成CT，有助于早期診斷。同時影像學檢查對慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張的診斷有良好的輔助作用。

再次，劉輝國強調，吸入藥物是呼吸道慢病的治療關鍵。吸入療法是呼吸道治療非常重要的方案，目前很多藥物都可以吸進去，包括吸入激素，支氣管擴張劑，黏液溶解劑等，都可以達到很好的效果，建議縣級醫(yī)院盡量使用吸入藥物治療。

最后，劉輝國指出呼吸道慢性疾病不僅要學會診斷，學會治療，關鍵的是要做好健康管理和隨訪。