中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院造口傷口失禁�？谱o理團隊工作起步于2009年，致力于造口傷口失禁的診治、護理、教育、保健工作。2009年，醫(yī)院選派護士赴上海國際造口傷口治療師學校進修，并取得國際造口治療師資格，同年便在院內(nèi)開展大量的造口傷口失禁的臨床護理管理工作，對全院護理人員進行皮膚護理的培訓，建立皮膚護理管理小組。出版《皮膚護理指南》一書（在院內(nèi)發(fā)行），更好地指導臨床護理工作。人人熟練掌握壓瘡的分期，護理。完善皮膚管理，上報流程，皮膚管理制度。建立皮膚及造口的管理信息平臺系統(tǒng)，如今已經(jīng)系統(tǒng)化規(guī)范化。

2010年，醫(yī)大四院成立遼寧省獨立開診的造口傷口護理失禁門診。造口門診隸屬于護理部及門診部。目前由2名國際造口傷口治療師、1名中華護理學會造口傷口失禁�？谱o士及134名院內(nèi)造口傷口�？谱o士組成。多年來醫(yī)大四院造口傷口失禁護理門診的診療范疇從簡單淺表壓瘡換藥，到如今各種疑難造口傷口問題的臨床處理；從單純的接診門診患者，到如今的門診病房患者一體化；從各個科室醫(yī)生護士們的接受認可到患者的交口稱贊。目前的診療范疇逐漸擴展到慢性傷口（壓力性損傷，糖尿病足、下肢動靜脈性潰瘍，術(shù)區(qū)切口延期愈合，癰，腸漏，引流管口感染等）；造口常規(guī)護理，造口及造口周圍皮膚并發(fā)癥護理；失禁的診斷治療及健康教育。2015年護理部組建糖尿病足病工作室，其主要工作內(nèi)容為：1、聯(lián)合內(nèi)分泌代謝內(nèi)科、普外科、骨外科、介入科等多科室醫(yī)生MDT管理模式治療0-4級糖尿病足病患者，造口門診負責各級糖尿病足患者的臨床換藥工作。2、建立糖尿病足病患者個人檔案庫，記錄糖尿病患者足部變化。3、針對篩查出糖尿病足的高危足（胼胝、雞眼、甲溝炎、灰指甲、足癬、足部皸裂等）進行系統(tǒng)的�？浦委�。通過對糖尿病患者足部的篩查，診療，預(yù)防及保健使糖尿病足病的發(fā)病率降低，截肢率降低，提高糖尿病足病的認知率及預(yù)防糖尿病足病的重要性。

為了更好地為廣大的患者及人民群眾服務(wù)，造口門診進行了一系列延伸護理服務(wù)：1、建立了醫(yī)大四院造口人之家微信咨詢平臺；醫(yī)大四院PICC微信咨詢平臺；壓瘡及糖尿病足微信咨詢平臺。并私信解答來自于患者、患者家屬、院內(nèi)及院外醫(yī)療同仁的造口傷口問題，形成一個無形的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，獲得廣大群眾的歡迎。2、造口門診護理團隊走進社區(qū)、農(nóng)村、老人院進行實地延伸護理工作。她們深入淺出地講解糖尿病足病預(yù)防，足部的自我觀察、自我檢查以及出現(xiàn)問題如何處理。讓廣大群眾了解糖尿病足病的致殘率，了解糖尿病足病的預(yù)防大于治療。授課結(jié)束后為廣大的社區(qū)群眾進行足部的檢查，篩查足部疾病，發(fā)放糖尿病足病預(yù)防手冊。造口門診還深入農(nóng)村及養(yǎng)老院，走進行動不便的農(nóng)戶家里，為群眾尋醫(yī)問藥，提高群眾的防病治病意識。為臥床老人檢查皮膚情況，講解預(yù)防壓瘡的新理念，提供幫助，宣傳壓瘡預(yù)防的重要性。3、造口門診協(xié)同相關(guān)科室護理團隊開辦造口人聯(lián)誼會及糖尿病足病護理知識大講堂，講解造口及糖尿病足護理知識，，還為患者答疑解惑，檢查造口及造口周圍皮膚護理情況。為造口人搭建聯(lián)絡(luò)和交流的平臺，使造口人及家屬得到心理上的慰藉與幫助。使造口人可以更好的回歸生活，享受生活，提高生活質(zhì)量。

在院領(lǐng)導的支持和鼓勵下，護理部于2010年以來連續(xù)舉辦十屆“現(xiàn)代傷口與造口臨床護理”培訓班，共計680名學員順利結(jié)業(yè)。這些學員來自于遼寧省內(nèi)49家醫(yī)院﹝其中包含沈陽市醫(yī)大一院醫(yī)大二院等24家醫(yī)院﹞，遼寧省外4家醫(yī)院。多元化的教學方式，幫助學員在造口傷口護理方面拓展思路，掌握技能。以培訓班為基礎(chǔ)，2013年以來，連續(xù)成功舉辦七屆“遼寧省傷口、造口、失禁典型案例高峰論壇”，累計3500余人次護理人員參會學習交流。歷屆的培訓班是造口傷口學習的基礎(chǔ)，而高峰論壇會則是培訓班的升華。造口傷口培訓班的學員們不但互相交流學習經(jīng)驗，共同進步，促進了遼寧省造口傷口護理事業(yè)的發(fā)展。

2016年，遼寧省國際造口傷口治療師學校在沈陽落成，經(jīng)過層層篩選及考核，醫(yī)大四院最終成為造口傷口治療師學校臨床實習基地，醫(yī)院造口治療師馬芳被聘為該學校的授課教師及臨床帶教教師。為了使結(jié)業(yè)后的學員們還能互相交流，共同探討，共同進步，馬芳組建了遼寧省造口傷口治療師微信群及醫(yī)大四院造口傷口學員群微信平臺，使廣大的臨床�？谱o理人員有了一個互相交流學習的空間，使得我省的造口傷口失禁�？谱o理工作得到了更有效地鏈接溝通。

2020年新冠疫情爆發(fā)以來，護理部選派18名造口傷口失禁專科護士參加武漢新冠肺炎疫情救治和護理工作，在中央電視臺等媒體上多次報道。

2020年11月，醫(yī)大四院造口傷口失禁護理團隊開展了遼寧省高校學科帶頭人對接服務(wù)縣域和遼西北地區(qū)項目——第十屆現(xiàn)代傷口與造口臨床護理培訓班，在朝陽地區(qū)與醫(yī)療團隊義診高血壓、糖尿病、造口、傷口患者近40余人次，為遼西北地區(qū)培養(yǎng)了138名護理人員，利用攝錄系統(tǒng)投屏演示造口定位、更換造口袋、傷口基本換藥技術(shù)、淋巴水腫治療技術(shù)、甲癬磨削、嵌甲治療、胼胝病變修復(fù)等�？谱o理技術(shù)操作。在媒體上多次報道。

造口傷口失禁護理門診開診以來，門診量為5000人次，年均院內(nèi)會診量1200人次。年均創(chuàng)面護理干預(yù)9000余次。

醫(yī)大四院造口傷口失禁護理團隊秉承著為患者提供更加專業(yè)、精準的護理服務(wù)的堅定信念，呵護生命的尊嚴。（中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院供稿 案例號：263104714）