老年朋友如果感染了新冠病毒，在居家治療時(shí)吃藥要注意什么？有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者在用藥上又需要注意哪些方面？12月13日，“八點(diǎn)直播間”邀請(qǐng)人民好醫(yī)生健康顧問(wèn)專家、北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明，為大家介紹了老年人疫情期間防護(hù)要點(diǎn)。

李燕明介紹，居家針對(duì)新冠病毒感染的用藥，主要是對(duì)癥治療。

第一就是需要退熱，常用的退熱藥是布洛芬和乙酰氨基酚，布洛芬對(duì)胃腸道潰瘍、嚴(yán)重冠心病等，有一些禁忌情況。相對(duì)而言，乙酰氨基酚對(duì)老年朋友安全一些。

老年朋友使用退燒藥一定要緩，降溫要慢。開始用藥的劑量要偏小，不是說(shuō)體溫越高、使用的藥片越多，而是體溫越高、年齡越大、使用的藥物劑量越小，這是為了避免大量服藥后一次大量出汗而引發(fā)虛脫、低血壓甚至休克，這對(duì)老年朋友非常重要。

出現(xiàn)體溫升高時(shí)，可以先用一個(gè)小劑量的藥，比如先吃半片藥看看情況，加以物理降溫，同時(shí)觀察患者出汗、血壓情況及對(duì)藥物的反應(yīng)等，這樣更加安全。

很多感冒藥是復(fù)方成份的，比如泰諾感冒片，里面就有對(duì)乙酰氨基酚的成分，如果和退熱藥物一起使用，就會(huì)有藥物劑量疊加，造成藥物過(guò)量的可能性，所以服用藥物前，要仔細(xì)看藥物說(shuō)明書，特別是藥物成分。

第二，有咳嗽癥狀，如果對(duì)正常生活沒(méi)有什么影響，短暫的咳嗽不一定是要鎮(zhèn)咳，咳嗽本身是一個(gè)機(jī)體保護(hù)性的反應(yīng)。如果有咳痰，可以用一些化痰藥，如果嗓子疼，可以用含片等緩解。

第三，在老年朋友居家治療期，建議對(duì)基礎(chǔ)疾病堅(jiān)持用藥。但還要注意，吃退燒藥后要小心因大量出汗導(dǎo)致低血壓，因此要監(jiān)測(cè)血壓的變化，可以根據(jù)血壓情況適當(dāng)調(diào)整，避免低血壓發(fā)生。另外老年人感染后往往會(huì)出現(xiàn)飯量減少的情況，對(duì)于糖尿病患者要注意血糖的變化，防止吃了降糖藥以后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

就網(wǎng)友關(guān)心的中藥用藥問(wèn)題，李燕明建議選擇對(duì)老年人適用性比較好的中藥，不要多種中藥同時(shí)用，避免增加老年人的胃腸道和肝腎的負(fù)擔(dān)。中藥和西藥一起使用時(shí)有一定的原則，中藥是按時(shí)的，比如一天吃二次或者一天吃三次。西藥的退燒藥是按需使用的，只有體溫上去才吃，而不是體溫沒(méi)上去到這個(gè)點(diǎn)就要吃。二者都建議是在飯后服用。（孝金波、崔文睿）