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國家醫(yī)保局:健全基本醫(yī)保醫(yī)用耗材支付機制

本報記者 邱玥

2023年09月07日08:13 來源:光明日報

   為建立管用高效的醫(yī)保支付機制,提升醫(yī);鹗褂眯埽瑖裔t(yī)保局近日發(fā)布《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材支付管理有關(guān)工作的通知》,明確了納入醫(yī)保支付的耗材范圍,將臨床必需、安全有效、價格合理的醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)保支付范圍。

   通知提出,推動支付政策更加科學化精細化,逐步淘汰單純依據(jù)費用水平分段支付、一刀切的定額或限額支付等較為粗放的支付政策。各統(tǒng)籌地區(qū)可統(tǒng)籌考慮基金承受能力、參保人負擔等因素,根據(jù)實際情況對部分價格或費用較高的醫(yī)用耗材設(shè)定先行自付比例。省級醫(yī)保部門要逐步平衡省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)支付政策和保障水平,鼓勵有條件的省份盡早以省為單位實現(xiàn)統(tǒng)一。

   通知要求,各地要扎實推進國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用,及時按照國家醫(yī)保局制定的醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫做好更新,提高醫(yī)用耗材代碼應(yīng)用的準確性、規(guī)范性,實現(xiàn)醫(yī)用耗材帶碼采購、帶碼使用、帶碼結(jié)算、帶碼監(jiān)管,確保醫(yī)用耗材分類與代碼全國統(tǒng)一。

(責編:孫紅麗、楊迪)




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