人民網(wǎng)北京4月11日電 （記者喬業(yè)瓊）今日，國家醫(yī)保局舉行2024年上半年例行新聞發(fā)布會，介紹醫(yī)保目錄、異地就醫(yī)、高效服務(wù)等有關(guān)情況，并回答記者提問。

國家醫(yī)保局價格招采司司長丁一磊在會上表示，在缺乏公平競爭的環(huán)境中，高價格不一定帶來真創(chuàng)新。過去藥價高企的時代，藥價中約30%-40%是銷售推廣費用，高價格獲得的收入并沒有用于創(chuàng)新、沒有用于質(zhì)量提升，甚至沒有形成企業(yè)利潤，而是成為流通環(huán)節(jié)的“水分”。

他舉例，多部門聯(lián)合查處的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相關(guān)企業(yè)和個人合謀將生產(chǎn)成本幾十元的藥品加價至2000多元銷售，虛增加價涉嫌用于商業(yè)賄賂。該藥經(jīng)約談后從2000多元降至100多元。

“集采能促進(jìn)公平競爭，讓過專利期的‘老藥’價格回歸合理，重塑行業(yè)生態(tài)，為創(chuàng)新研發(fā)營造良好環(huán)境�！倍∫焕谡f，在患者對疾病支付能力和醫(yī)�；�金“大盤子”有限的前提下，集采擠出“老藥”價格水分，能夠發(fā)揮“騰籠換鳥”效應(yīng)，為更多新藥好藥納入醫(yī)保騰出空間。

國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇表示，國家醫(yī)保局成立以來，積極發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買優(yōu)勢，創(chuàng)新建立醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判機制，每年動態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄。與集采主要針對過專利期的仿制藥不同，醫(yī)保目錄談判對象主要為調(diào)整當(dāng)年5年內(nèi)經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品。通過建立覆蓋申報、評審、測算、談判等全流程的創(chuàng)新藥支持機制，支持更多新藥好藥納入醫(yī)保，主要做法體現(xiàn)在以下方面：

一是建立了適應(yīng)新藥準(zhǔn)入的動態(tài)調(diào)整機制。目錄調(diào)整重點聚焦于5年內(nèi)新上市藥品，新藥從獲批上市到納入目錄的報銷時間已從原來的5年左右降至1年多，80%以上的創(chuàng)新藥能在上市后2年內(nèi)進(jìn)入醫(yī)保。2023年目錄調(diào)整中，有57個藥品實現(xiàn)了“當(dāng)年獲批、當(dāng)年納入目錄”。

二是評審評價支持真創(chuàng)新。完善支持創(chuàng)新藥發(fā)展的談判和續(xù)約規(guī)則。在價格談判階段，秉承循證原則，借助衛(wèi)生技術(shù)評估理念和技術(shù)從安全性、有效性、經(jīng)濟性、創(chuàng)新性等多維度綜合研判藥品價值，實現(xiàn)價值購買。在納入后的續(xù)約階段，進(jìn)一步優(yōu)化了規(guī)則，適當(dāng)控制續(xù)約、新增適應(yīng)癥降價的品種數(shù)量和降幅，大多數(shù)談判藥品能夠以原價或較小的降幅續(xù)約或新增適應(yīng)癥。

三是支持目錄落地，實現(xiàn)快速放量。推動目錄新增品種進(jìn)醫(yī)院，明確不得以藥占比、總額限制為由拒絕藥品合理使用。同時建立了醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的“雙通道”供藥渠道，讓暫時進(jìn)不了醫(yī)院的藥品先進(jìn)藥店，患者使用也可以報銷。從運行情況看，新藥談判進(jìn)入目錄后，絕大部分都實現(xiàn)了銷售量和銷售額雙雙大幅攀升的情況。