血壓高不當(dāng)回事壯年男子釀成“致命夾層”

　　39歲的鄒大華（化名）先生著實(shí)從“鬼門關(guān)”走了一遭，沒想到不被他當(dāng)回事的“高血壓”，竟然引發(fā)急性主動(dòng)脈夾層，導(dǎo)致心臟大血管撕裂，命懸一線，幸好及時(shí)送到武漢亞洲心臟病醫(yī)院救治，才撿回一條命，并于9月18日康復(fù)出院。

　　3年前的一次體檢中，鄒大華被懷疑有高血壓，醫(yī)生建議進(jìn)行血壓監(jiān)測以確診。但對于醫(yī)生的建議，他不以為然，幾年來從未服用過降壓藥，也沒去醫(yī)院監(jiān)測血壓狀況。偶爾出現(xiàn)頭暈癥狀，就去藥店買中藥服用。9月5日晚9時(shí)左右，鄒大華突然出現(xiàn)胸背部劇烈疼痛，大汗淋漓，四肢乏力，且左腿麻木，家人將他送往附近醫(yī)院，醫(yī)生懷疑是心梗并建議轉(zhuǎn)往亞心醫(yī)院。

　　抵達(dá)武漢亞心醫(yī)院胸痛中心時(shí)，鄒先生持續(xù)胸痛，血壓高壓值達(dá)160毫米/汞柱。醫(yī)生緊急檢查后，確診鄒先生患有極為兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層，冠脈受累導(dǎo)致一定程度的心梗，血管撕裂范圍廣，病情十分危重，隨時(shí)會(huì)發(fā)生猝死。

　　征求家屬同意后，6日清晨，武漢亞心醫(yī)院心外科大血管疾病診療中心主任符竣緊急為鄒大華實(shí)施了DAVID術(shù)（保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部成形術(shù)）+全主動(dòng)脈弓人工血管置換術(shù)+升主動(dòng)脈部分切除伴人工血管置換術(shù)+支架象鼻術(shù)+左側(cè)股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)，在挽救生命的同時(shí)，盡量保留患者的主動(dòng)脈瓣膜，避免終身服用抗凝藥，同時(shí)還保護(hù)了腿部功能。手術(shù)全程耗時(shí)13個(gè)小時(shí)，并于術(shù)后第三天，待心臟及相關(guān)組織消腫后，醫(yī)生才將其打開的胸腔閉合。

　　接連闖過手術(shù)關(guān)、出血關(guān)、關(guān)胸關(guān)等兇險(xiǎn)關(guān)口后，鄒大華慢慢康復(fù)。

　　符竣說，我國30多歲就患大血管夾層的越來越多見，這與年輕人不運(yùn)動(dòng)有關(guān)。運(yùn)動(dòng)會(huì)使機(jī)體組織結(jié)實(shí)，若機(jī)體組織結(jié)實(shí)就不容易被高血壓撕裂，很多人雖然年輕，但機(jī)體組織跟六七十歲老人的差不多，組織密度非常差。對主動(dòng)脈夾層患者的救治，必須分秒必爭，“如果發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi)診斷明確并轉(zhuǎn)到能做手術(shù)的醫(yī)院，救治機(jī)會(huì)將大大增加”。（記者蔣 明 通訊員呂 惠）