“促進(jìn)不同學(xué)科間聯(lián)合診療，積極引進(jìn)優(yōu)質(zhì)人才、項(xiàng)目，根據(jù)基層需求提升區(qū)域同質(zhì)化水平�！苯�日，浙江省嘉興市第二醫(yī)院院長(zhǎng)陳剛、皮膚科主任張建平做客人民健康推出的“專科促高質(zhì)量發(fā)展”系列節(jié)目，就提升�？颇芰εc皮膚�？平ㄔO(shè)相關(guān)話題進(jìn)行交流和分享。

強(qiáng)化�？� 將患者留在本地

陳剛說(shuō)，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)分級(jí)診療落地，就要求公立醫(yī)院提升�？平ㄔO(shè)能力。近年來(lái)，專科能力指數(shù)、醫(yī)療質(zhì)量指數(shù)等多項(xiàng)指標(biāo)要求為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供了衡量指標(biāo)和具體目標(biāo)。嘉興市第二醫(yī)院結(jié)合群眾就醫(yī)需求，針對(duì)“一老一小”“一急一慢”，圍繞老人、兒童、急病和慢病等重點(diǎn)方面推進(jìn)�？平ㄔO(shè)。�？聘哔|(zhì)量發(fā)展離不開人才，醫(yī)院積極引進(jìn)人才，打破常規(guī)績(jī)效制度，為優(yōu)秀人才搭建良好的事業(yè)發(fā)展平臺(tái)。在研究項(xiàng)目、深造學(xué)習(xí)等方面給予經(jīng)費(fèi)支持，鼓勵(lì)中層干部進(jìn)修學(xué)習(xí)，開拓管理思路，促進(jìn)新項(xiàng)目的引進(jìn)與落地。

“專科能力建設(shè)要有‘量’，要有足夠的病例支撐�！标悇偨榻B，近年來(lái)，嘉興市第二醫(yī)院積極提升�？颇芰�，希望能將更多患者留在本地。為患者提供便捷醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也助力推進(jìn)專科的建設(shè)與發(fā)展。嘉興市第二醫(yī)院除了積極引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目、新設(shè)備外，也將上海、杭州等周邊城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行引入，邀請(qǐng)專家進(jìn)行診療技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)科建設(shè)規(guī)劃、遠(yuǎn)程同步業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等相關(guān)活動(dòng)。

統(tǒng)籌發(fā)展 加強(qiáng)亞專科建設(shè)

“隨著�？萍�(xì)化程度的逐漸提高，�？苾�(nèi)又分出了很多亞專科。”陳剛認(rèn)為，一些醫(yī)生在提升“深度”的同時(shí)“寬度”就會(huì)隨之減少，尤其是當(dāng)涉及跨領(lǐng)域時(shí)，其“知識(shí)面”可能會(huì)出現(xiàn)不夠的情況。對(duì)此，嘉興市第二醫(yī)院通過(guò)開設(shè)MDT（多學(xué)科診療）門診，以疾病系統(tǒng)作為整合依據(jù)。以消化系統(tǒng)診療中心為例，將消化內(nèi)科、肝膽外科、胃腸外科、肛腸外科等科室聚集在同一區(qū)域，并積極推進(jìn)不同學(xué)科間的交叉聯(lián)合診治，不僅為患者提供了更加便捷的醫(yī)療服務(wù)，也促進(jìn)了�？平ㄔO(shè)與發(fā)展。

在皮膚�？平ㄔO(shè)與發(fā)展方面，張建平提到，皮膚科雖然是相對(duì)獨(dú)立的學(xué)科，實(shí)際上也與其他�？萍膊∶芮邢嚓P(guān)。皮膚�？频慕ㄔO(shè)更應(yīng)該綜合發(fā)展，積極開展多學(xué)科診療，加強(qiáng)亞�？平ㄔO(shè)，將綜合性皮膚�？谱龃�、做強(qiáng)的同時(shí)，也要加強(qiáng)精細(xì)化管理，統(tǒng)籌發(fā)展，精準(zhǔn)施治。

關(guān)注需求 提升醫(yī)院診療能力

“我國(guó)醫(yī)療資源分布不均，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有限。每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)歷背景、實(shí)踐機(jī)會(huì)都不盡相同，這也是同質(zhì)化建設(shè)中面臨的痛點(diǎn)�！标悇傉J(rèn)為，要促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的深入交流，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)互通與標(biāo)準(zhǔn)一致，定期與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，推進(jìn)臨床路徑和單病種質(zhì)控。只有數(shù)據(jù)互通、標(biāo)準(zhǔn)一致才能真正實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)不同層級(jí)醫(yī)院�？频耐�質(zhì)化發(fā)展。

陳剛認(rèn)為，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，要詳細(xì)了解基層醫(yī)聯(lián)體的需求是什么。針對(duì)基層群眾的醫(yī)療需求，重點(diǎn)聚焦常規(guī)疾病、慢病管理以及高度時(shí)間依賴性疾病診療能力的提升。嘉興市第二醫(yī)院通過(guò)數(shù)字化改革的方式，搭建了數(shù)智城市醫(yī)聯(lián)體急危重癥協(xié)同救治平臺(tái)，將上級(jí)醫(yī)院與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院間的數(shù)據(jù)和搶救室信息進(jìn)行打通，讓上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生能夠在第一時(shí)間遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)為患者進(jìn)行救治。