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預(yù)防癌癥三步走

韓  璐

2023年04月21日08:42 來源:人民網(wǎng)-人民日報海外版

  腫瘤是威脅人類健康的主要疾病之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,癌癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭煞揽芍蔚穆圆 ?/p>

  “做好三級預(yù)防,科學(xué)防治腫瘤,有助于打贏健康保衛(wèi)戰(zhàn)。”解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心腫瘤醫(yī)學(xué)部主任胡毅介紹,研究表明,采取積極預(yù)防、規(guī)范治療等措施,對降低腫瘤的發(fā)病率和死亡率有顯著效果。

  一級預(yù)防:病因預(yù)防

  腫瘤的一級預(yù)防是病因預(yù)防,即通過采取有效措施,減少腫瘤的誘發(fā)因素,從而降低易感人群的發(fā)病率。

  腫瘤的發(fā)生發(fā)展與包括疾病因素、環(huán)境因素、生活方式等許多危險因素相關(guān),我們能夠從自身控制的就是保持良好的飲食、作息習(xí)慣,保持健康的心態(tài)。

  在飲食上,建議大家注意以下幾點:不食用霉變或腐爛變質(zhì)的食物,霉變或腐爛變質(zhì)的食物中含有黃曲霉素,容易導(dǎo)致胃癌和肝癌;盡量不高鹽飲食及少食用刺激性食物;烹飪食物時可多采用蒸、煮等方式,控制每日食鹽的攝入量;盡量不食“三高一低”類的食物,即高熱量、高脂肪、高動物蛋白、低維生素和纖維素的食物;攝入過多熏烤類食物,會顯著增加結(jié)直腸癌的發(fā)病率。此外,盡量不要進食過硬、過熱的食物,吃飯不要太快。

  如何健康飲食?多吃白菜、甘藍、蘿卜、花椰菜、芥菜等蔬菜以及水果、奶類等。多食用這幾類食物,有助于降低消化道腫瘤、肺癌、乳腺癌的患病風(fēng)險。建議正常成人每日蔬菜攝入量達50克。多吃全谷物和豆類等食物,如燕麥,混合谷物粉,全麥的饅頭、面包、面條等。平時適量吃一些魚、禽、蛋、瘦肉等,建議每周吃魚2次或300—500克、蛋類300—350克、畜禽肉300—500克。注意每月食用動物內(nèi)臟不超過3次。少喝或不喝含糖飲料。

  養(yǎng)成健康合理的日常作息。我們應(yīng)保證每日的睡眠時間在7小時以上,勞逸結(jié)合,用良好心態(tài)面對壓力,保證免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)不被破壞。另外注意盡量不要沾染煙酒,長期吸煙、飲酒是所有腫瘤的致病因素。

  同時,還要避免一些常見的腫瘤認知誤區(qū):

 。1)長期吃素。植物性食物是健康的,但如果不攝入肉蛋奶等,無法保證充足的能量。腫瘤患者治療會消耗大量能量,如果不攝入肉蛋奶等食物,可能會使身體更加虛弱,循序漸進地補充高蛋白食物仍是大多數(shù)癌友的合理飲食方式。

 。2)保健品抗癌。世界癌癥研究基金會明確表示,不要靠吃保健品、補品來抗癌。保健品本身無治療腫瘤的功效,而人的體質(zhì)各不相同,營養(yǎng)品吃得不合適還會起到傷害身體的反作用。

 。3)癌癥有傳染性。癌癥本身并不具有傳染性,沒必要因此和癌癥患者分開生活。然而,由于一些傳染性的病毒(如人乳頭瘤病毒和乙型、丙型肝炎病毒)會導(dǎo)致患癌風(fēng)險增加,因此需要當心。

  二級預(yù)防:定期篩查

  二級預(yù)防是在疾病早期通過定期篩查將其發(fā)現(xiàn),并進行早期診斷和早期治療,實現(xiàn)早篩查、早診斷、早治療。

  定期體檢和篩查是二級預(yù)防的關(guān)鍵。建議大家積極參加健康體檢。此外,還要根據(jù)個人生活習(xí)慣、年齡、性別、職業(yè)、家族病史等情況針對性進行專項篩查。需要長期接觸化學(xué)制劑(瀝青、煤焦油、石棉等)、裝修材料、放射線的人群;有大腸息肉病、大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅病等病史的人群;幽門螺桿菌檢測陽性、胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎患者;5年以上乙肝患者或乙肝病毒攜帶者;有慢性肝炎病史、肝硬化、有長期吸煙史、長期大量飲酒的40歲以上人群;直系親屬有腫瘤家族史等人群,需要定期進行血液腫瘤標志物、肺CT、腹部超聲、胃腸鏡、婦科超聲等?茩z查。

  如果平時出現(xiàn)以下情況要及時就診:①摸到身體表面有腫塊;體表黑痣和疣顏色加深、范圍增大。②皮膚或黏膜有經(jīng)久不愈的潰瘍。③有耳鳴耳聾、鼻涕帶血、臉部感覺麻木等癥狀。④持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。⑤吞咽食物困難或持續(xù)性消化不良、食欲減退,進而出現(xiàn)沒力氣、消瘦等癥狀。⑥女性陰道異常出血,男性有無痛性血尿、排尿不暢等情況。

  三級預(yù)防:合理治療

  三級預(yù)防是臨床(期)預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防,即對腫瘤患者進行規(guī)范化治療,防止疾病進展和復(fù)發(fā)。腫瘤的嚴重程度不同,治療手段和效果也有區(qū)別。目前,腫瘤治療包括外科手術(shù)、放化療、免疫治療、靶向治療等多種治療方式。

  發(fā)現(xiàn)較早的腫瘤可以經(jīng)過微創(chuàng)切除、手術(shù)切除治愈,術(shù)后能恢復(fù)正常生活狀態(tài)。隨著抗癌新型藥物的不斷問世,肺癌、胃腸腫瘤、乳腺癌、肝癌、泌尿系腫瘤等均可通過多學(xué)科協(xié)同綜合治療,控制腫瘤生長。

  需要進行手術(shù)治療的腫瘤患者,在手術(shù)前后要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行護理,比如胃癌患者手術(shù)后忌進食牛奶、糖和饅頭、包子、面條、蛋糕、根莖類蔬菜(如土豆、馬鈴薯、芋頭、山藥)等高碳水飲食,以防發(fā)生傾倒綜合征——即上腹飽脹不適、惡心、嘔吐膽汁及心悸、眩暈、乏力、血壓降低等臨床表現(xiàn)。腫瘤患者術(shù)后飲食可按照湯—粥—軟飯—米飯的順序逐步過渡;外科手術(shù)后,臥床患者要積極訓(xùn)練,盡快恢復(fù)呼吸、排尿、排便等基本功能,并遵醫(yī)囑下床活動,防止血栓發(fā)生。接受放化療的腫瘤患者,如果在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、骨髓抑制等情況,不要驚慌,及時反饋給醫(yī)生,及時調(diào)整治療藥物的劑量,每周復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,并加強營養(yǎng)、配合治療,及早控制疾病進展,逐漸恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。

(責(zé)編:喬業(yè)瓊、楊迪)


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