腹痛便血別不當(dāng)回事
腸中風(fēng)發(fā)作前可能會有一些征兆,只是不太為人注意。比如,飯后常有持續(xù)一兩個小時的飽脹感,上腹不適或隱隱作痛,脂肪攝入過多或飽餐后癥狀會加重、持續(xù)時間延長。這些情況如果反復(fù)發(fā)生,甚至遷延數(shù)月,建議還是去消化科查一查。
若感到下腹突然疼痛,隨后出現(xiàn)腹瀉和便鮮血,并伴有大汗淋漓等癥狀時,一定要及時就醫(yī)。因為嚴(yán)重的腸中風(fēng)可能會導(dǎo)致腸壞死、穿孔、腹膜炎及感染性休克。
目前,患有心腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥的中老年人很多,陸倫根主任提醒,如果感到急性腹痛并伴有便血,或者遇到原因不明的急腹癥時,一定要盡早進(jìn)行腸鏡檢查以明確診斷。腸中風(fēng)治療得越早,腸道的恢復(fù)生存能力就越好,若拖延太久,腸道的存活率就會大大下降。
和腦中風(fēng)的治療類似的是,腸中風(fēng)的應(yīng)對之道主要也分為內(nèi)科治療和介入治療。內(nèi)科保守治療一般會采用禁食的方法,讓腸道得到充分休息,并進(jìn)行抗凝、降低血黏度促進(jìn)纖維蛋白原降解、改善血液高凝狀態(tài)、靜脈補(bǔ)液支持、抗生素等措施。一旦腸道的血供改善,腹痛就能得到明顯緩解。
對于那些慢性缺血性腸病的患者,在溶栓的同時,進(jìn)行血管成形術(shù)或支架置入術(shù),有助于恢復(fù)動脈血流,降低復(fù)發(fā)的機(jī)會。
管住嘴邁開腿能防腸中風(fēng)
遠(yuǎn)離腸中風(fēng),一要保護(hù)好血管。腸中風(fēng)的發(fā)生和血管壁受損或老化關(guān)系密切。因此保護(hù)好血管,非常重要。平時要做到膳食合理,少吃動物性脂肪,不暴飲暴食,戒煙少酒,保持運(yùn)動,控制體重。
二要積極治療心血管疾病,高血壓、冠心病、糖尿病、房顫等是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn),也是腸中風(fēng)最危險的因素。這些慢性病都需要堅持長期的治療,經(jīng)常檢查血脂、血液流變等指標(biāo)。
三要防治便秘。便秘、咳嗽時會導(dǎo)致腹壓的增加,有可能引發(fā)血栓脫落堵塞血管,形成腸中風(fēng)。建議老年人便秘時不要過度用力解便,可多吃富含膳食纖維類的食物,以及香蕉、獼猴桃等水果。平時要忌煙酒及冷硬食物,糯米等黏性高、稠度大的食物也要盡量少吃。
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